¿Los Nódulos Pulmonares son Iguales al Cáncer de Pulmón?


¿Los Nódulos Pulmonares son Iguales al Cáncer de Pulmón?

¿Cuál es exactamente la relación entre los nódulos pulmonares y el cáncer de pulmón?

1. ¿Qué son los Nódulos Pulmonares?

Los nódulos pulmonares aparecen como opacidades pulmonares focales, redondas, sólidas o sub-sólidas con un diámetro de ≤30 mm en la imagen pulmonar. Pueden ser solitarios o múltiples y no se acompañan de colapso pulmonar, agrandamiento de los ganglios linfáticos hiliares o derrame pleural.

Según el tamaño de los nódulos pulmonares:

  • Los nódulos de <5 mm de diámetro se denominan micro-nódulos.
  • Los nódulos de 5 mm a 10 mm de diámetro se denominan pequeños nódulos pulmonares.
  • Los nódulos de 11 mm a 30 mm de diámetro se denominan nódulos pulmonares.

Según la tomografía computarizada de tórax, los nódulos pulmonares se pueden clasificar en nódulos de vidrio esmerilado puro (PGGN), nódulos sólidos y nódulos parcialmente sólidos (PSN).

2. ¿Los Nódulos Pulmonares son Iguales al Cáncer de Pulmón?

¡No! La tasa de malignidad de los nódulos pulmonares encontrados durante los exámenes físicos es en realidad inferior al 5%.

  • Para los nódulos de menos de 5 mm: La posibilidad de malignidad es inferior al 1%.
  • Para los nódulos pulmonares de 5 a 8 mm: La tasa de malignidad está entre el 2% y el 6%.
  • Para los nódulos pulmonares de 8 a 20 mm: La tasa de malignidad es de aproximadamente el 18%.
  • Para los nódulos pulmonares de más de 20 mm (más de 2 cm): La tasa de malignidad aumenta significativamente y puede ser superior al 50%.
3. ¿Cómo Realizar un Seguimiento de los Nódulos Pulmonares?
  • Para los nódulos pulmonares de <5 mm, considera si el paciente tiene factores de alto riesgo (hombres mayores, fumar, antecedentes familiares de cáncer, etc.). Si no existen factores de alto riesgo, no se requiere seguimiento. Si hay factores de alto riesgo, se recomienda una tomografía computarizada de tórax anual.
  • Para los nódulos pulmonares de 5 a 10 mm, el médico juzgará de manera integral el riesgo según la condición específica del nódulo y si el paciente tiene factores de alto riesgo, determinando en última instancia el intervalo de seguimiento. Por lo tanto, es necesario un seguimiento cercano bajo la guía médica profesional.
  • Para los nódulos pulmonares de ≥10 mm, se recomienda un diagnóstico y tratamiento temprano.
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